晚上上肢麻木可能是睡眠姿势不当、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性末梢神经炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.睡眠姿势不当
长时间压迫手臂会导致局部血液循环受阻，从而引起上肢麻木。可通过调整睡姿、适当按摩等方式缓解不适症状。
2.颈椎病
当突出的椎间盘或增生的骨刺刺激到周围的韧带和肌肉时，可能会导致上肢麻木的症状出现。这是由于脊髓受到压迫或刺激所致。患者可遵医嘱使用颈托外固定制动，配合非甾体类抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血流速度减慢，进而影响肢体末端供氧不足，从而诱发上肢麻木的现象发生。这是由于长期高血糖损伤了神经细胞，导致神经传导功能障碍。患者需要遵照医生的意见服用降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍、胰岛素等。
4.腕管综合征
正中神经在腕管内受压，导致神经传导功能受限，引起手部感觉异常和运动障碍，表现为夜间上肢麻木的情况发生。这是由于手腕处结构改变，使正中神经受压而引发的。患者可在医生指导下通过针灸、烤电等物理疗法来改善病情状况。
5.多发性末梢神经炎
各种原因引起的多发性末梢神经损害，导致感觉、运动、植物神经的功能障碍，因此会出现晚上上肢麻木的症状。这可能是由于感染、中毒、营养缺乏等因素导致的。患者可以遵从医生指导口服维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理。
建议定期进行神经系统检查以及血糖监测，以评估病情变化。同时注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间压迫上肢，有助于减轻症状。
1.睡眠姿势不当
长时间压迫手臂会导致局部血液循环受阻，从而引起上肢麻木。可通过调整睡姿、适当按摩等方式缓解不适症状。
2.颈椎病
当突出的椎间盘或增生的骨刺刺激到周围的韧带和肌肉时，可能会导致上肢麻木的症状出现。这是由于脊髓受到压迫或刺激所致。患者可遵医嘱使用颈托外固定制动，配合非甾体类抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血流速度减慢，进而影响肢体末端供氧不足，从而诱发上肢麻木的现象发生。这是由于长期高血糖损伤了神经细胞，导致神经传导功能障碍。患者需要遵照医生的意见服用降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍、胰岛素等。
4.腕管综合征
正中神经在腕管内受压，导致神经传导功能受限，引起手部感觉异常和运动障碍，表现为夜间上肢麻木的情况发生。这是由于手腕处结构改变，使正中神经受压而引发的。患者可在医生指导下通过针灸、烤电等物理疗法来改善病情状况。
5.多发性末梢神经炎
各种原因引起的多发性末梢神经损害，导致感觉、运动、植物神经的功能障碍，因此会出现晚上上肢麻木的症状。这可能是由于感染、中毒、营养缺乏等因素导致的。患者可以遵从医生指导口服维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理。
建议定期进行神经系统检查以及血糖监测，以评估病情变化。同时注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间压迫上肢，有助于减轻症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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