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脚踝关节肿痛可能是由外伤、类风湿关节炎、痛风、退行性骨关节病、感染性关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部充血水肿,从而导致脚踝关节出现疼痛和肿胀。对于开放性伤口患者,可使用碘伏消毒后遵医嘱涂抹红霉素软膏预防感染;闭合性软组织损伤者,则需冷敷以减少肿胀。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节等小关节,当炎症累及脚踝时会引起关节肿胀和疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高而引起的疾病,在高尿酸血症的基础上形成尿酸盐结晶沉积于关节内,反复发作的特征为关节部位出现红、肿、热、痛,多发生在脚踝、足趾关节。痛风急性期患者可以遵照医生的意见口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊缓解不适症状。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由年龄增长、长期劳损等因素导致关节面受力不平衡,关节软骨逐渐磨损变薄,关节边缘发生增生。随着病情发展,关节间隙狭窄,关节活动受限,关节周围肌肉韧带附着点处易出现炎症反应,表现为关节肿胀、疼痛。针对退行性骨关节病所致的脚踝肿痛,患者可以在医生指导下服用美洛昔康片、双氯芬酸钠肠溶片等药物减轻不适感。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔内繁殖所引起,这些致病菌会刺激滑膜产生大量渗出液,导致关节内积液增多,引起关节肿胀和疼痛。若是化脓性关节炎,患者需要遵从医生意见通过关节穿刺术引流的方式将脓液排出。
建议定期监测患处肿胀程度以及功能恢复情况,必要时进行超声波检查或磁共振成像以评估软组织损伤的程度。