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糖尿病足坏疽的保守治疗包括营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、皮肤护理等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养,以维持患者身体需要并促进伤口愈合。充足的蛋白质有助于组织修复;而减少糖分摄入有助于控制血糖水平以防加重下肢病变发展。
2.控制血糖
通过口服降糖药物或胰岛素注射来降低血糖水平至正常范围。高血糖状态会加速下肢血管硬化进程, 加重足部缺血缺氧状况; 控制好血糖可减缓病情进展。
3.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素类、头孢菌素类等预防或治疗由感染引起的并发症。感染是导致糖尿病足进一步恶化的重要原因; 抗生素能够抑制细菌生长, 防止感染扩散。
4.微循环改善
采用扩张血管药、改善微循环药等治疗方法,如硝普钠、前列腺素E等。这些药物能增加局部组织血流量,改善微循环障碍,促进组织修复。
5.皮肤护理
定期用温水泡脚,保持干燥清洁,避免摩擦和受压。良好的皮肤护理有助于防止溃疡形成,促进伤口愈合。
糖尿病足坏疽患者应避免食用高糖食品,以免加剧下肢血液循环障碍。同时建议定期监测血糖水平,以便及时调整饮食和药物治疗方案。