39问医生

左侧腹部压痛是什么原因?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左侧腹部压痛可能是溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、胆囊炎、胰腺炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,由于免疫系统异常反应导致结肠黏膜出现损伤和溃疡形成。这些病变可引起局部组织水肿、渗出和疼痛。抗代谢药物如硫唑嘌呤是治疗溃疡性结肠炎中常见的免疫抑制剂,可以调节机体的免疫应答,减轻炎症反应。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,在发展过程中可能会累及腹腔内的淋巴结或其他器官,导致左侧腹部出现压痛的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗,能够起到杀菌的作用。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆IgM增多,导致血液黏稠度增高,进而诱发高粘综合征,表现为脾脏肿大、周围神经压迫等症状,从而引起腹部不适。临床上常采用苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗,通过干扰DNA合成来杀死癌细胞。
4.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管阻塞合并细菌入侵所引起的胆囊急性炎症,此时会导致右上腹剧烈绞痛并向右肩背部放射,当炎症向左侧扩散时,就会引起左侧腹部疼痛的现象。若是急性单纯性胆囊炎,可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺的炎症反应,可能由酒精滥用、自身免疫性疾病等因素引起。胰液分泌不畅,导致胰腺消化酶自我消化,引发炎症和疼痛。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压缓解症状,重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液以减少胰腺分泌。
针对左侧腹部压痛,建议定期监测腹部症状变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重腹部不适。必要时,可考虑进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估相关疾病的状况。
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2024-02-04 浏览100
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