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骨筋膜室综合征的常见原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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骨筋膜室综合征的发生通常与外伤后组织水肿、骨折、软组织损伤、血肿形成以及静脉回流受阻有关。这些因素导致室内压力逐渐增高,压迫神经和血管,引起局部缺血和疼痛。
1.外伤后组织水肿
外伤导致局部毛细血管通透性增加和淋巴引流障碍,引起液体积聚和组织间隙水肿,进一步压迫神经、动静脉等结构。轻度水肿时可尝试物理疗法如冷敷缓解,重症则需及时手术减压。
2.骨折
骨折部位由于炎症反应和出血而出现肿胀,导致骨筋膜室内压力增高。对于闭合性骨折,固定患处是主要治疗方法;开放性骨折则需要清创术并修复受损组织。
3.软组织损伤
软组织损伤会引起局部渗出液增多,从而加重筋膜间腔内压力,影响血液循环。轻度软组织损伤可通过RICE法进行处理,重度则需立即就医。
4.血肿形成
血肿压迫周围组织,使骨筋膜室内的体积相对增大,进而诱发骨筋膜室综合征的发生。如果血肿较大,则需要通过穿刺抽吸或者切开引流的方式进行处理。
5.静脉回流受阻
静脉回流受阻会导致骨筋膜室内液体积聚,进一步加剧了室内外的压力差,使得骨筋膜室综合征的症状更加明显。患者可以遵医嘱使用弹力袜促进下肢血液回流,改善不适症状。
建议定期监测受影响区域的温度和颜色变化,以早期发现异常。必要时,可能需要进行超声波检查、磁共振成像或计算机断层扫描来评估软组织损伤的程度。
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2024-02-18 浏览100
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