实热证与湿热证的区别在于舌苔、口干、小便、大便、发热的观察。
1.舌苔
舌苔黄厚腻或薄黄干燥是实热证的特征，而舌苔白腻或黄腻则是湿热证的特点。
2.口干
实热证通常伴随口渴、咽干等口干症状；而湿热证则可能不明显感到口干，但有口苦、口臭等症状。
3.小便
实热证常表现为尿黄赤短少，而湿热证则多为尿黄浑浊、量多。
4.大便
实热证可见大便秘结、排便困难，甚至呈硬便状；湿热证则可能出现腹泻、粪便黏滞不成形的情况。
5.发热
实热证中，发热往往持续不退，且伴有出汗不畅或夜间盗汗的现象；而在湿热证中，发热可能较为轻微，且容易出现午后低热。
针对实热和湿热这两种不同的体质状况，在饮食调理上应有所区分。实热体质者宜选用清热解毒的食物如菊花茶、绿豆汤，避免辛辣刺激性食物；湿热体质者可适当食用薏米红豆粥、莲藕炖排骨以利水渗湿，同时减少油腻及甜食的摄入。
1.舌苔
舌苔黄厚腻或薄黄干燥是实热证的特征，而舌苔白腻或黄腻则是湿热证的特点。
2.口干
实热证通常伴随口渴、咽干等口干症状；而湿热证则可能不明显感到口干，但有口苦、口臭等症状。
3.小便
实热证常表现为尿黄赤短少，而湿热证则多为尿黄浑浊、量多。
4.大便
实热证可见大便秘结、排便困难，甚至呈硬便状；湿热证则可能出现腹泻、粪便黏滞不成形的情况。
5.发热
实热证中，发热往往持续不退，且伴有出汗不畅或夜间盗汗的现象；而在湿热证中，发热可能较为轻微，且容易出现午后低热。
针对实热和湿热这两种不同的体质状况，在饮食调理上应有所区分。实热体质者宜选用清热解毒的食物如菊花茶、绿豆汤，避免辛辣刺激性食物；湿热体质者可适当食用薏米红豆粥、莲藕炖排骨以利水渗湿，同时减少油腻及甜食的摄入。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
黄葵胶囊
麦味地黄口服液
肠炎宁颗粒2克
