肩胛骨下侧肌肉酸痛可能是由肩袖肌腱炎、肩周炎、颈椎病、肩关节结核、强直性脊柱炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖肌腱炎
肩袖肌腱炎是由于肩部软组织受到长期劳损、外伤等原因导致的炎症反应。炎症刺激会导致局部充血水肿，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎多由肩部长期过度劳累、退行性疾病等因素所致，这些因素会引起肩关节周围软组织无菌性炎症，进而诱发疼痛和僵硬感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退变所引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到神经根时，可能会出现肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、按摩等方式改善病情，重者则需要通过针灸的方式减轻压迫。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性炎症，炎症因子刺激局部组织，可能导致肩胛骨下方出现持续性的钝痛。患者应遵照医生的指导使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及关节外器官，可表现为腰背痛、晨僵等症状，随着病情进展，疼痛可能向四周扩散至肩胛骨区域。针对强直性脊柱炎，患者可以采取生物制剂治疗，例如遵从医师的意见使用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用甲氨蝶呤等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。适当的运动有助于增强肩背部肌肉力量，但要避免剧烈运动以免加重疼痛。
1.肩袖肌腱炎
肩袖肌腱炎是由于肩部软组织受到长期劳损、外伤等原因导致的炎症反应。炎症刺激会导致局部充血水肿，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎多由肩部长期过度劳累、退行性疾病等因素所致，这些因素会引起肩关节周围软组织无菌性炎症，进而诱发疼痛和僵硬感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退变所引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到神经根时，可能会出现肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、按摩等方式改善病情，重者则需要通过针灸的方式减轻压迫。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性炎症，炎症因子刺激局部组织，可能导致肩胛骨下方出现持续性的钝痛。患者应遵照医生的指导使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及关节外器官，可表现为腰背痛、晨僵等症状，随着病情进展，疼痛可能向四周扩散至肩胛骨区域。针对强直性脊柱炎，患者可以采取生物制剂治疗，例如遵从医师的意见使用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用甲氨蝶呤等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。适当的运动有助于增强肩背部肌肉力量，但要避免剧烈运动以免加重疼痛。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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