39问医生

腰腹部肌肉疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰腹部肌肉疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍。这些病理变化会导致肌肉僵硬、紧张和痉挛,从而引起腰腹部肌肉疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解肌肉酸痛和炎症反应。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的。当突出物刺激或压迫周围神经时,会引起腰腹部放射性疼痛。对于腰椎间盘突出患者,可遵医嘱使用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根。狭窄会限制脊髓和神经根的活动范围,当受到压迫或牵拉时,就会产生腰腹部疼痛的症状。手术切除肥厚黄韧带和增生骨赘是最常见的治疗方法,通过扩大狭窄的椎管以减轻对脊髓和神经根的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天因素或外伤引起。滑脱可能导致神经根受压或刺激,进而引发腰腹部肌肉疼痛。针对腰椎滑脱的保守治疗包括物理疗法和矫形器具,严重者可能需要手术矫正,例如椎弓根钉内固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎破坏性疾病,当结核病灶累及到腰背部筋膜、肌肉时,会出现腰腹部肌肉疼痛的情况。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗,同时需注意休息,避免剧烈运动。
建议定期复查,监测病情进展,必要时可通过MRI、CT扫描评估腰椎状况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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