39问医生

身体寒颤,发冷怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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身体寒颤、发冷可能由感染性休克、败血症、急性肾衰竭、低血糖症、甲状腺功能减退等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合征。此时机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,儿茶酚胺等激素分泌增加,从而引起寒战、发热等症状。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素和血管活性药物进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物以及盐酸多巴胺注射液、重酒石酸间羟胺注射液等血管活性药物进行治疗。
2.败血症
败血症是指致病菌侵入血液并大量繁殖产生毒素而引起的全身感染性疾病。这些致病菌产生的内毒素作用于体温调节中枢,使产热大于散热,进而出现畏寒、寒战的现象。败血症的治疗需要针对不同类型的致病菌选择合适的抗生素,例如青霉素G、万古霉素等。医生会根据药敏试验结果开具相应药物。
3.急性肾衰竭
急性肾衰竭时肾脏无法正常工作,体内废物和液体潴留会导致电解质紊乱和血压升高,引起寒战的感觉。此外,尿毒症期还会伴随水肿、胸闷气促、恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。对于急性肾衰竭,首先需去除病因,如控制高血压、停止使用可能损伤肾脏的药物。同时配合医生进行透析治疗,如腹膜透析、血液透析等。
4.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素过多或食物摄入不足引起,会导致血糖水平下降,刺激交感神经,引起出汗、颤抖等症状。严重低血糖还可能导致昏迷甚至死亡。轻度低血糖可通过口服含糖饮料或食品来纠正,重度则需及时静脉注射葡萄糖溶液。建议随身携带快速补充碳水化合物的食物以备不时之需。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,影响新陈代谢,导致体温过低,易感到寒冷。典型表现为畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退等。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代疗法,通过服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来纠正甲状腺激素缺乏。开始治疗前需定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
针对以上提及的所有病因,在治疗过程中都应注意营养均衡,避免过度劳累,保持充足睡眠,以利于病情恢复。若症状持续未缓解或者伴有其他不适,应及时就医以便进行针对性处理。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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