39问医生

头痛恶心呕吐浑身发冷是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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头痛、恶心、呕吐、浑身发冷可能是颅内压增高、脑膜炎、偏头痛、高血压脑病、脑梗死等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的神经系统损伤,甚至危及生命。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、出血等引起,导致脑组织受到压迫,刺激脑膜上的神经纤维,进而引发头痛。当颅内压力持续升高时,会引起恶心和呕吐。患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物进行治疗,可以降低颅内压,缓解不适症状。
2.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑膜炎症反应,这些致病菌产生的毒素作用于中枢神经系统,会导致头痛、发热以及全身不适等症状。针对不同类型的脑膜炎,其治疗方法也有所不同。例如结核性脑膜炎需要抗结核治疗,而化脓性脑膜炎则需抗生素治疗,如异烟肼、头孢曲松等。
3.偏头痛
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,可能涉及大脑中的三叉神经,导致疼痛发作。偏头痛发作时,由于颅内外血管收缩舒张障碍,使搏动增强,从而产生头痛。同时伴随自主神经系统功能紊乱,可出现畏光、畏声、恶心、呕吐等症状。非甾体类抗炎药是偏头痛急性期治疗的主要选择,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,能有效减轻偏头痛的症状。
4.高血压脑病
高血压脑病是指血压急剧上升所致脑小动脉痉挛后扩张,形成脑水肿,进而导致颅内压增高的一组临床综合征。此时由于脑部充血水肿,颅内压增高,就会出现头痛、恶心、呕吐等症状。高血压脑病患者应立即就医,在医师指导下选用快速降压药物控制血压,如硝普钠、尼卡地平等。
5.脑梗死
脑梗死发生时,局部血液循环受阻,缺血缺氧导致脑细胞受损,进而引发头痛、眩晕等症状。若梗死面积较大,会影响体温调节中枢的功能,导致身体产热大于散热,进而出现怕冷的情况。对于脑梗死患者,可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,改善循环,预防血栓形成。
建议定期监测血压和血糖水平,以预防并及时发现潜在的问题。必要时,可进行头部CT扫描、磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情。
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2024-01-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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