39问医生

发烧了打寒颤是什么原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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发烧了打寒颤可能是感染性发热、结核病、败血症、疟疾、麻疹等疾病引起的,这些疾病都可能导致体温调节中枢紊乱,引起寒战。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
当机体受到细菌、病毒等致热源侵袭时,免疫系统会启动防御机制对抗这些病原体。在这个过程中会产生内生致热源,刺激下丘脑前部体温调节中枢,导致身体产热增加和散热减少,引起发热和寒战。针对感染性发热,可以使用解热镇痛药物如布洛芬来缓解症状,同时需针对不同病原体进行抗感染治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后,在体内繁殖并产生毒素,刺激机体产生炎症反应,进而出现发热、寒战等症状。对于结核病,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.败血症
由于病原菌及其毒素入血并迅速生长繁殖,产生大量毒素和代谢产物,激活机体免疫细胞和释放多种炎症介质,导致全身炎症反应综合征,引起高热、寒战等症状。治疗败血症通常需要使用抗生素,例如注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等,以清除病原体。
4.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬传播进入人体血液中,开始在其红细胞内繁殖。随着疟原虫数量增多,其产生的毒素作用于体温调节中枢,干扰正常的体温调节功能,使体温调定点上移,从而引发寒战和高热交替的症状。疟疾的治疗通常包括奎宁、青蒿素等药物的应用,旨在杀死寄生于红细胞内的疟原虫。
5.麻疹
麻疹病毒感染会导致免疫系统的异常反应,此时免疫细胞会释放促炎因子,这些因子会刺激体温调节中枢,导致体温升高和寒战。麻疹的治疗主要是对症支持疗法,如退烧药对乙酰氨基酚等,重症病例可能需要静脉输液补充营养和电解质。
建议密切监测体温变化,保持充足的休息,避免过度劳累。必要时,可遵医嘱进行血常规、CRP值检测以及特定病原体检测,以便及时发现病情进展和调整治疗方案。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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