39问医生

手腕手肘关节疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手腕手肘关节疼痛可能是由外伤、类风湿关节炎、退行性骨关节病、腱鞘炎、痛风等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼,引起局部炎症和水肿,从而导致手腕和手肘关节出现疼痛。对于外伤引起的疼痛,首先需要进行冷敷以减少肿胀,然后使用弹性绷带固定受伤部位,必要时还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节,可伴有晨僵。由于滑膜增生、渗出、关节积液、纤维化、关节囊连同韧带钙化甚至骨化,关节逐渐失去活动度,畸形以致残。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物延缓病情进展。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损、变薄,关节面不平整而引发的一系列临床表现。针对退行性骨关节病的治疗主要是减轻症状和延缓病情发展,如非甾体抗炎药双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等,以及物理疗法如热疗、电疗等。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症反应,当炎症刺激周围组织后会引起局部充血水肿,进而诱发疼痛的症状发生。腱鞘炎通常采用保守治疗,包括休息、物理治疗和局部注射皮质类固醇,严重者可能需要手术治疗,如腱鞘切开减压术。
5.痛风
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节处而导致的一种疾病,在发作期会导致受累关节出现红、肿、热、痛等症状。痛风急性发作时首选非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等控制症状,同时需调整饮食结构,限制高嘌呤食物摄入,如动物肝脏、海鲜等。
建议定期进行关节超声波检查或血液中的尿酸水平检测,以评估病情变化。在诊断为特定疾病后,应严格遵循医嘱进行治疗并保持适当的运动量,预防肌肉萎缩。
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2024-03-19 浏览100
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