腰椎间盘突出345节膨出可以考虑牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备对脊柱施加力量，通常在医院门诊完成。此方法旨在缓解神经压迫，改善局部血液循环，减轻疼痛。适用于因腰椎间盘突出引起的不适症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。但需注意的是，长期服用可能会引起消化道副作用，因此建议饭后服用。
3.肌肉松弛剂
患者可遵医嘱口服盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等肌肉松弛剂。上述药物能有效降低肌张力，缓解肌肉紧张和痉挛状态，有助于减轻由腰椎间盘突出引起的腰部肌肉紧张和疼痛。但需注意不宜驾驶车辆及进行精细操作。
4.物理疗法
物理治疗包括电刺激、超声波、冷敷等技术，在专业人员指导下进行。这些方法有助于减少炎症、缓解肌肉紧张并提高关节活动度。对于轻至中度的腰椎间盘突出症有较好的效果。在接受治疗时应保持适度强度以防加重损伤。
5.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像引导下将穿刺针插入病变部位进行治疗的方法，如射频消融术、椎间孔镜手术等。该方法可以直接减小突出物体积或移除部分组织以减轻压力，适合于特定类型的腰椎间盘突出症。选择是否接受此类治疗需考虑个体差异及可能出现的风险。
在治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。日常生活中还应注意保暖，以免受凉导致病情加重。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备对脊柱施加力量，通常在医院门诊完成。此方法旨在缓解神经压迫，改善局部血液循环，减轻疼痛。适用于因腰椎间盘突出引起的不适症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。但需注意的是，长期服用可能会引起消化道副作用，因此建议饭后服用。
3.肌肉松弛剂
患者可遵医嘱口服盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等肌肉松弛剂。上述药物能有效降低肌张力，缓解肌肉紧张和痉挛状态，有助于减轻由腰椎间盘突出引起的腰部肌肉紧张和疼痛。但需注意不宜驾驶车辆及进行精细操作。
4.物理疗法
物理治疗包括电刺激、超声波、冷敷等技术，在专业人员指导下进行。这些方法有助于减少炎症、缓解肌肉紧张并提高关节活动度。对于轻至中度的腰椎间盘突出症有较好的效果。在接受治疗时应保持适度强度以防加重损伤。
5.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像引导下将穿刺针插入病变部位进行治疗的方法，如射频消融术、椎间孔镜手术等。该方法可以直接减小突出物体积或移除部分组织以减轻压力，适合于特定类型的腰椎间盘突出症。选择是否接受此类治疗需考虑个体差异及可能出现的风险。
在治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。日常生活中还应注意保暖，以免受凉导致病情加重。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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