39问医生

后背胸椎骨痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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后背胸椎骨痛可能是由外伤、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、胸椎管狭窄症、胸椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部疼痛。对于外伤引起的后背胸椎骨痛,首先需要进行影像学检查以确定损伤程度,轻度可遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛,重度需手术治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核和纤维环向后方突出压迫硬膜囊和神经根,导致腰部和下肢出现放射性疼痛。当突出物刺激到胸椎时,也会出现背部疼痛的情况。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛,严重者可能需要微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱关节及其周围组织,随着病情进展,会导致脊柱僵硬和疼痛。若病变累及胸椎,就会出现胸椎部位的疼痛。针对此病,患者可在医师指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂延缓病情发展。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变导致胸椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根所致。此时可能会因为局部血液循环不畅而诱发疼痛的症状。胸椎管狭窄症通常采用手术的方式治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所引起的慢性特异性炎症,当结核分枝杆菌对胸椎产生一定的刺激作用时,则会引起胸椎处出现明显的疼痛感。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重背部负担。
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2024-01-19 浏览100
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