39问医生

两边肩背部疼痛的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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两边肩背部疼痛可能是肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸椎管狭窄症、强直性脊柱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用肌肉或受到寒冷刺激导致局部血液循环受阻,从而引起肩背部长期酸胀、疼痛的情况。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性变、外伤等原因所致,使颈部神经根受压,进而出现肩部和上肢放射性麻木、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病,可通过热敷的方式缓解不适。日常生活中注意保暖,以免加重病情。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多因腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)尤其是髓核有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴随坐骨神经痛的症状。患者可以遵照医生的意见通过牵引疗法来改善不适症状。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管由于先天发育异常或退行性疾病引起的骨质增生、韧带肥厚、黄韧带钙化等因素导致的胸椎管空间减小,压迫脊髓和神经根,引发疼痛、肢体无力、行走不稳等症状。针对胸椎管狭窄症,手术可能是必要的治疗方法,例如微创椎管扩大术或传统开放手术。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱关节及其周围组织,当病变累及至背部时,会引起持续性的背痛和僵硬感。此外还可能伴有骶髂关节炎、关节肿胀、活动受限等情况。患者需要定期进行物理治疗以维持关节灵活性,同时配合药物治疗,如口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药,有助于减轻疼痛和控制病情进展。
建议患者定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。患者平时应保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,还要做好保暖措施,以免加重不适症状。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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