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腰痛病因病机分析

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱或腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓,导致腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于急性发作期患者可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊进行缓解。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动会导致肌肉过度拉伸而引起局部充血水肿形成无菌性炎症,进而产生疼痛感。建议患者卧床休息,减少活动量,同时配合按摩、针灸等方式来改善不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减小,导致神经受压。这种情况会引起持续性的腰背部酸胀、疼痛以及行走时出现跛行的症状。针对此病症,临床上常采用微创介入治疗的方式,在医生指导下通过经皮穿刺椎间孔镜技术对狭窄部位进行扩大,从而达到解除压迫的目的。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶部骨骼之间的关系发生改变,导致周围软组织受到牵拉或损伤,引起疼痛和僵硬。针对此类病情,可以采取手法复位的方法来进行处理,例如牵引法、旋转斜扳法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对移位的一种病理现象,多由先天发育不良、外伤等原因所致。此时容易使腰椎稳定性下降,诱发腰痛的情况发生。对于轻微症状者,可以通过热敷、烤电等方式促进血液循环,减轻疼痛症状。严重时则需要考虑手术治疗,比如椎弓根钉棒系统内固定术。
日常生活中应避免久坐久站,适当进行游泳、瑜伽等活动以增强核心肌群力量。建议定期进行X光片、MRI扫描等影像学检查,以便及时发现并处理可能存在的脊柱问题。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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