39问医生

腰痛小便尿不出来怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
腰痛、小便尿不出来可能是腰椎间盘突出、输尿管结石、膀胱炎、前列腺增生、腰椎管狭窄症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。此时还可能伴有排尿困难、尿潴留等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,同时配合医生进行牵引、针灸等方式减轻压力。
2.输尿管结石
输尿管结石移动时刺激输尿管壁,引起肾绞痛,进而出现腰痛的症状。若结石堵塞了输尿管,会导致尿液无法顺利排出,从而引起尿潴留。对于输尿管结石,通常需要采用手术的方式将结石取出,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.膀胱炎
膀胱受到炎症刺激后,会引起局部肌肉痉挛性收缩,导致腰痛的发生。此外,由于炎症因子的刺激作用,可能会使膀胱敏感度增加,进而影响正常的排尿功能。患者可以按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染,改善不适症状。
4.前列腺增生
前列腺增生可能导致尿道受压变窄,从而减少尿液通过量并增加排尿阻力,引起排尿不畅,继而诱发尿潴留。当尿潴留发生时,膀胱内压力增高,会向上传导至脊髓和周围神经,引发腰背部酸胀感或者疼痛的现象。如果确诊为良性前列腺增生,可以在医生指导下口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂类药物来改善排尿困难的情况。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管空间减小,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和排尿障碍。因为神经根受压,所以会出现腰痛的症状;而脊髓受压则会导致排尿障碍。针对腰椎管狭窄症,一般建议患者采取微创介入疗法,在X线监控下利用穿刺针进入病变部位,然后注射药物以达到治愈的目的。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。建议定期进行泌尿系统超声检查以及直肠指诊,以便及时发现并处理相关问题。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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