腰椎手术后小便尿不出来怎么回事

腰椎手术后小便尿不出来可能是术后尿潴留、神经损伤、脊髓损伤、血肿压迫、感染引起的尿道狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后尿潴留
术后尿潴留是指患者在接受腰椎手术后出现排尿困难的情况，主要是因为麻醉药物的影响、术中创伤导致局部水肿和疼痛以及术后卧床休息等原因引起。轻柔地按摩下腹部或者使用热敷可以促进膀胱收缩，从而帮助排出尿液。也可以遵医嘱使用针灸疗法刺激穴位来改善排尿功能。
2.神经损伤
神经损伤可能导致排尿中枢受损，进而影响到排尿反射，使患者无法正常排尿。对于神经损伤导致的尿潴留，可采用间歇导尿法进行处理，在医生指导下通过间断性地将尿液引流出来以减轻膀胱压力。
3.脊髓损伤
脊髓损伤可能会影响骶神经的功能，导致排尿障碍。针对脊髓损伤引起的尿潴留，可考虑行膀胱造瘘术，即在耻骨上缘切开皮肤和腹膜壁，建立一个永久性的通道，以便将尿液引流出体外。
4.血肿压迫
血肿压迫指由于术后出血形成血肿对周围组织产生压迫作用，包括压迫脊髓及其周围的神经结构，此时可能会出现排尿不畅的症状。如果是由血肿压迫所致，则需要穿刺抽吸血肿或行微创手术清除血肿。
5.感染引起的尿道狭窄
感染引起的尿道狭窄会导致尿流受阻，当尿液不能顺利流动时，就会发生尿潴留。对于这种情况，通常需要采取经尿道内镜下球囊扩张术等方法进行治疗。
术后应密切监测排尿情况，定期复查，评估是否存在尿路梗阻或其他并发症风险。建议进行超声波检查以评估泌尿系统的状况，同时保持良好的个人卫生习惯，预防尿路感染的发生。