39问医生

请问左肩胛骨疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左肩胛骨疼可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、软组织损伤、胸膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症引起的,这些结构发生粘连导致肩关节活动受限。这种炎症反应会导致局部肌肉紧张和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称,包括颈椎不稳、间盘突出等,当突出的椎间盘压迫到神经根时,就会出现颈肩部酸胀、麻木等症状,从而放射至后背部位,导致患者出现左侧肩胛骨处疼痛的情况。患者可遵医嘱服用美洛昔康片、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起,结核分枝杆菌通过血液循环到达肩关节,在局部繁殖并形成脓肿,脓肿破溃后会刺激周围的神经组织,进而诱发疼痛的症状。患者需要及时就医,遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
4.软组织损伤
软组织损伤是指人体软组织受到外力作用而发生的损伤,此时可能会导致局部毛细血管破裂出血,血液积聚于组织间隙内,使患处充血水肿,从而引发疼痛的现象。建议患者在受伤48小时内冷敷处理,以收缩毛细血管,减少出血量;超过48小时则需热敷促进淤血吸收。
5.胸膜炎
胸膜炎通常由细菌或病毒感染引起,炎症因子刺激胸膜壁层,导致局部渗出增多,形成胸腔积液,引起胸部疼痛,有时辐射至背部。患者可以按医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,改善不适症状。
针对左肩胛骨疼痛,建议患者定期复查,监测病情变化,必要时进行X光、MRI或CT扫描以评估骨骼状况。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。
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2024-04-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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