39问医生

孕妇后期耻骨痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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孕妇后期耻骨痛可能是由激素水平变化导致韧带松弛、骨盆关节炎、腰椎间盘突出、骨质疏松症、缺钙等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平变化导致韧带松弛
怀孕期间体内激素水平发生变化,以松弛宫颈和子宫下段为准备分娩做准备,同时会导致韧带松弛。容易引起耻骨联合分离、疼痛。建议通过热敷的方式缓解不适症状。
2.骨盆关节炎
骨盆关节炎是由多种因素引起的关节软骨退行性变,包括遗传、年龄、肥胖等,可导致关节间隙狭窄、关节面不平滑,从而引起疼痛。当炎症累及耻骨时,就会出现耻骨区域的疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根,会引起腰部以及下肢放射性疼痛的症状发生。如果压迫到坐骨神经,则可能会辐射至臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位,进而表现为上述症状。对于轻微症状者,可以通过牵引疗法来改善病情。严重时则需要考虑手术治疗,例如椎间孔镜微创手术、开放性手术等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构破坏,骨脆性增加,易骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。随着孕期血容量增加,脊柱负重增加,此时若存在骨质疏松,就可能出现疼痛的情况。补充维生素D和钙剂是防治骨质疏松的重要手段,日常可通过晒太阳促进自身合成维生素D,也可遵医嘱服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
5.缺钙
缺钙会影响骨密度,降低骨强度,导致骨质疏松,进而引起疼痛。耻骨处的肌肉和韧带附着点较多,在缺钙的情况下,这些组织的张力会增加,从而产生疼痛感。补钙是预防和治疗缺钙的主要方法,孕妇可以多吃含钙丰富的食物,如牛奶、虾皮等,也可以遵医嘱服用碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
针对孕妇后期耻骨痛的情况,建议定期进行产科检查,监测胎儿发育情况。必要时,可在医生指导下进行X光检查或超声波检查,以评估骨盆状况。
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2024-03-28 浏览100
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