以前生过孩子现在怀不上可能是因为输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞导致精子和卵子不能正常相遇，从而引起不孕。这种情况会影响受精过程，使精子和卵子无法结合形成受精卵。对于输卵管阻塞性不孕，可以采用腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的子宫内膜可能会干扰正常的生殖过程，导致不怀孕。该病会导致盆腔炎症、粘连和子宫内膜环境改变，影响受孕。子宫内膜异位症的治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，以及通过手术移除受损组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素水平导致卵泡发育障碍，进而影响排卵和生育能力。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物调节体内激素水平，改善症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多而引起的临床综合症，会出现心悸、出汗、进食增多但体重减少等症状。甲亢时甲状腺激素水平过高，会引起全身代谢率增高，进而影响生殖系统的正常生理活动。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶的应用，以及碘-131放射性核素治疗。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌多种促激素，导致体内激素紊乱，出现闭经、泌乳、头痛等症状。激素紊乱可能会影响到下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致不孕。垂体腺瘤可通过手术切除进行治疗，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
针对不孕的问题，建议定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育能力。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞导致精子和卵子不能正常相遇，从而引起不孕。这种情况会影响受精过程，使精子和卵子无法结合形成受精卵。对于输卵管阻塞性不孕，可以采用腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的子宫内膜可能会干扰正常的生殖过程，导致不怀孕。该病会导致盆腔炎症、粘连和子宫内膜环境改变，影响受孕。子宫内膜异位症的治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，以及通过手术移除受损组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素水平导致卵泡发育障碍，进而影响排卵和生育能力。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物调节体内激素水平，改善症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多而引起的临床综合症，会出现心悸、出汗、进食增多但体重减少等症状。甲亢时甲状腺激素水平过高，会引起全身代谢率增高，进而影响生殖系统的正常生理活动。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶的应用，以及碘-131放射性核素治疗。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌多种促激素，导致体内激素紊乱，出现闭经、泌乳、头痛等症状。激素紊乱可能会影响到下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致不孕。垂体腺瘤可通过手术切除进行治疗，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
针对不孕的问题，建议定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育能力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
