腰间盘四五节突出可能表现为腰痛、下肢放射痛、坐骨神经痛、马尾神经综合征、排尿障碍等，患者应及时就医以获得适当的治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，由于髓核组织压迫刺激纤维环和周围的软组织，导致局部炎症反应和水肿，从而引发腰部疼痛。腰痛通常位于腰背部脊柱两侧，可能伴有下肢麻木感。
2.下肢放射痛
当腰椎间盘向后方突出时，会直接刺激到硬膜囊以及窦椎神经，进而诱发下肢出现放射性疼痛的症状发生。这种疼痛通常从臀部开始并向腿部辐射，有时可局限于一侧。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出可能会压迫或牵引坐骨神经根部，导致神经根受压而产生异常冲动，引发坐骨神经分布区疼痛。坐骨神经痛常表现为股后侧、小腿外侧及足跟部等区域的刺痛或灼痛。
4.马尾神经综合征
腰椎间盘突出严重时，会导致马尾神经受到压迫和牵拉，使神经功能紊乱，进而引发马尾神经综合征。典型症状包括鞍区感觉减退、膀胱和肛门括约肌功能障碍，严重时可能导致大小便失禁。
5.排尿障碍
腰椎间盘突出压迫了支配膀胱和尿道的神经，影响了正常的排尿功能。患者可能出现尿频、尿急、尿不尽等症状，甚至会出现尿潴留的情况。
针对腰椎间盘突出的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，必要时手术治疗如椎间孔镜微创手术。患者平时应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，可以适当增加体育锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于增强腰部肌肉力量，减少腰椎间盘突出的发生风险。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，由于髓核组织压迫刺激纤维环和周围的软组织，导致局部炎症反应和水肿，从而引发腰部疼痛。腰痛通常位于腰背部脊柱两侧，可能伴有下肢麻木感。
2.下肢放射痛
当腰椎间盘向后方突出时，会直接刺激到硬膜囊以及窦椎神经，进而诱发下肢出现放射性疼痛的症状发生。这种疼痛通常从臀部开始并向腿部辐射，有时可局限于一侧。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出可能会压迫或牵引坐骨神经根部，导致神经根受压而产生异常冲动，引发坐骨神经分布区疼痛。坐骨神经痛常表现为股后侧、小腿外侧及足跟部等区域的刺痛或灼痛。
4.马尾神经综合征
腰椎间盘突出严重时，会导致马尾神经受到压迫和牵拉，使神经功能紊乱，进而引发马尾神经综合征。典型症状包括鞍区感觉减退、膀胱和肛门括约肌功能障碍，严重时可能导致大小便失禁。
5.排尿障碍
腰椎间盘突出压迫了支配膀胱和尿道的神经，影响了正常的排尿功能。患者可能出现尿频、尿急、尿不尽等症状，甚至会出现尿潴留的情况。
针对腰椎间盘突出的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，必要时手术治疗如椎间孔镜微创手术。患者平时应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，可以适当增加体育锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于增强腰部肌肉力量，减少腰椎间盘突出的发生风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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