风湿热和类风湿性关节炎的区别在于病程、症状、心脏受累情况、实验室检查结果以及治疗策略。
1.病程
风湿热的病程为自限性，通常4-8周自行缓解；而类风湿性关节炎则属于慢性疾病，持续进展。
2.症状
风湿热主要表现为游走性多关节炎、舞蹈病、心肌炎等；类风湿性关节炎以对称性小关节肿胀、疼痛为主要特征，并伴随晨僵现象。
3.心脏受累
风湿热常伴有心脏受累，如瓣膜损害、心包炎等；而类风湿性关节炎罕见心脏受累，仅在病情严重或长期未控制时可出现心内膜炎。
4.实验室检查
风湿热患者抗链球菌溶血素“O”试验阳性，C-反应蛋白升高；类风湿性关节炎则会出现类风湿因子阳性、血沉加快等情况。
5.治疗策略
风湿热主要通过抗生素治疗，如青霉素；类风湿性关节炎则需综合运用免疫调节剂、非甾体抗炎药等进行管理。
两类疾病的诊断与鉴别需要专业医师评估，建议定期体检并关注自身症状变化，以便早期发现和处理潜在健康问题。
1.病程
风湿热的病程为自限性，通常4-8周自行缓解；而类风湿性关节炎则属于慢性疾病，持续进展。
2.症状
风湿热主要表现为游走性多关节炎、舞蹈病、心肌炎等；类风湿性关节炎以对称性小关节肿胀、疼痛为主要特征，并伴随晨僵现象。
3.心脏受累
风湿热常伴有心脏受累，如瓣膜损害、心包炎等；而类风湿性关节炎罕见心脏受累，仅在病情严重或长期未控制时可出现心内膜炎。
4.实验室检查
风湿热患者抗链球菌溶血素“O”试验阳性，C-反应蛋白升高；类风湿性关节炎则会出现类风湿因子阳性、血沉加快等情况。
5.治疗策略
风湿热主要通过抗生素治疗，如青霉素；类风湿性关节炎则需综合运用免疫调节剂、非甾体抗炎药等进行管理。
两类疾病的诊断与鉴别需要专业医师评估，建议定期体检并关注自身症状变化，以便早期发现和处理潜在健康问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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