年轻人得腰间盘突出可能是由腰椎先天发育异常、腰椎退行性变、腰椎外伤、腰椎关节突关节病、腰肌劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎先天发育异常
由于遗传因素导致腰椎结构先天性薄弱、不稳定等，容易使相邻椎体间的纤维软骨破裂，进而逐渐加重突出。这种情况通常需要手术矫正。对于先天性脊柱侧凸患者，可考虑使用矫形支具进行治疗，如脊柱侧凸支具。
2.腰椎退行性变
随着年龄增长，腰椎间盘会发生退行性改变，包括水分丢失和纤维环破裂，导致椎间盘向后突出压迫神经根。针对此原因引起的腰痛，可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于存在明显神经受压症状者，应尽早行微创椎间孔镜下髓核摘除术以解除神经压迫。
3.腰椎外伤
当受到急性外力作用时，可能会引起腰部肌肉韧带损伤甚至骨折脱位，从而导致椎间盘突出。此类患者可通过冷敷来减轻肿胀和疼痛，48小时后改为热敷。对于开放性伤口需清创处理并缝合，闭合性伤口可遵医嘱涂抹红霉素软膏预防感染。
4.腰椎关节突关节病
腰椎关节突关节发生炎症反应，会导致周围组织水肿和增生，刺激周围的神经产生疼痛。患者可以口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物止痛。对于反复发作且保守治疗无效的患者，可采取经皮穿刺射频消融术、低温等离子射频消融术等方法阻断神经传导。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起腰部肌肉紧张，时间久了就会形成无菌性的炎症，从而诱发腰椎间盘突出症的发生。此时可以通过按摩、针灸等方式放松肌肉。对于经常久坐不动的人群而言，适当增加体育锻炼有助于增强背部肌肉力量，减少腰椎负担。
建议定期复查，监测病情变化，以免延误病情。同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.腰椎先天发育异常
由于遗传因素导致腰椎结构先天性薄弱、不稳定等，容易使相邻椎体间的纤维软骨破裂，进而逐渐加重突出。这种情况通常需要手术矫正。对于先天性脊柱侧凸患者，可考虑使用矫形支具进行治疗，如脊柱侧凸支具。
2.腰椎退行性变
随着年龄增长，腰椎间盘会发生退行性改变，包括水分丢失和纤维环破裂，导致椎间盘向后突出压迫神经根。针对此原因引起的腰痛，可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于存在明显神经受压症状者，应尽早行微创椎间孔镜下髓核摘除术以解除神经压迫。
3.腰椎外伤
当受到急性外力作用时，可能会引起腰部肌肉韧带损伤甚至骨折脱位，从而导致椎间盘突出。此类患者可通过冷敷来减轻肿胀和疼痛，48小时后改为热敷。对于开放性伤口需清创处理并缝合，闭合性伤口可遵医嘱涂抹红霉素软膏预防感染。
4.腰椎关节突关节病
腰椎关节突关节发生炎症反应，会导致周围组织水肿和增生，刺激周围的神经产生疼痛。患者可以口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物止痛。对于反复发作且保守治疗无效的患者，可采取经皮穿刺射频消融术、低温等离子射频消融术等方法阻断神经传导。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起腰部肌肉紧张，时间久了就会形成无菌性的炎症，从而诱发腰椎间盘突出症的发生。此时可以通过按摩、针灸等方式放松肌肉。对于经常久坐不动的人群而言，适当增加体育锻炼有助于增强背部肌肉力量，减少腰椎负担。
建议定期复查，监测病情变化，以免延误病情。同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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