子宫肌瘤7cm通常需要手术切除。子宫肌瘤7cm属于较大的病变,可能伴有严重的临床症状,如疼痛、尿频、尿急、便秘等,甚至可能导致贫血、不孕等症状,因此需通过手术方式来处理。若患者无明显症状且肿瘤生长缓慢,则可暂不考虑手术治疗,定期复查即可。对于子宫肌瘤的治疗决策应综合考虑患者的年龄、症状以及肿瘤大小等因素,并遵循专业医生指导,以确保选择最合适的治疗方案。