39问医生

左睾丸痛是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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左睾丸痛可能是由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、输尿管结石或睾丸外伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,炎症会导致附睾组织肿胀和疼痛,从而引起左侧睾丸疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟、阿莫西林等。
2.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血液循环受阻,此时由于血液供应不足而出现缺血性疼痛,进而表现为左侧睾丸疼痛的情况。确诊后需立即手术解除扭转,以免影响生殖功能。可通过开放手术或微创手术的方式进行治疗,常见方式包括睾丸切除术、附睾切开复位固定术等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,静脉回流不畅,可使血液淤滞于阴囊内,当病变程度加重时,就会引起左侧睾丸持续性的坠胀感和疼痛感。轻度精索静脉曲张可以通过生活方式调整来缓解症状,重度则可能需要手术治疗,如经腹股沟途径精索静脉结扎术、腹腔镜下高位结扎精索静脉曲张术等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会对输尿管壁产生刺激作用,若左侧输尿管存在有结石,则会引起左侧腰腹部绞痛,同时放射至左侧睾丸处,从而诱发疼痛。对于小于0.5厘米且光滑的结石,一般可以自行排出体外,不需要特殊处理;如果结石较大或者已经引起了严重的疼痛,可以在医生指导下服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物促进结石排出。
5.睾丸外伤
睾丸外伤可能导致局部软组织损伤或出血,引起急性疼痛,严重者甚至会出现血肿形成。轻微的睾丸外伤可通过冷敷减轻疼痛和肿胀,严重者可能需要缝合伤口并预防感染,常用药物为青霉素V钾片、甲硝唑片等。
建议患者定期进行体检,特别是针对泌尿系统和生殖系统的检查,例如尿液分析、超声波检查等,以早期发现潜在的问题。患者平时应避免长时间站立或久坐,以减少对左侧睾丸的压力,穿着宽松舒适的内裤也有助于改善症状。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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