二十几岁血压高可能是遗传因素引起的，也可能是甲状腺功能亢进症、主动脉缩窄等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。血压高通常是指血液在血管流动时，对于血管的压力值持续高于正常值的现象。
1、遗传因素
如果父母双方或一方患有高血压，可能会使子女患有高血压的概率增加。可以通过调整饮食结构的方式进行改善，建议日常以低盐低脂的饮食为主，避免吃油脂含量过高以及盐分含量过高的食物，比如咸菜、咸鸭蛋、腌肉等。平时还需要适当的进行体育锻炼，控制体重，对血压的控制有一定的帮助。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，与遗传、自身免疫、食用碘过多等原因有关。患者通常会出现心悸、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进等症状。患者可以在医生的指导下口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过甲状腺切除术的方式进行治疗。
3、主动脉缩窄
主动脉缩窄是指主动脉局部出现了狭窄的情况，可能与先天发育异常、动脉粥样硬化等原因有关。患者可能会出现上腹部不适、疼痛、血压升高等症状。患者可以在医生的指导下使用氢片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗。如果药物治疗的效果不好，患者也可以在医生指导下通过介入治疗的方式进行改善。
除了以上几种原因以外，也可能与肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病有关。患者应及时到医院就诊，在医生指导下通过血常规检查、心电图检查等方式明确病因，根据检查结果对症治疗。
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