甲状腺实性结节和混合性结节的区别在于结节性质、结节内血供、超声特征、穿刺结果以及管理策略。
1.结节性质
甲状腺实性结节主要由实质组织构成，而混合性结节则包括实质性和囊性部分。
2.结节内血供
实性结节通常表现为均匀分布的血流信号，而混合性结节可能有不规则或丰富的血供。
3.超声特征
实性结节多为低回声或中等回声，边缘清晰，而混合性结节则可能出现高、低回声区域，并伴随杂乱的结构。
4.穿刺结果
通过针吸活检获取细胞样本进行分析，实性结节主要会得到实性组织成分的信息，而混合性结节可能会同时获得囊液及实性组织信息。
5.管理策略
对于实性结节，一般建议定期监测其大小和形态变化；若出现恶变征兆，则需积极手术切除。而对于混合性结节，除密切观察外，还需考虑囊性部分的处理方式。
在诊断甲状腺结节时，应根据结节性质、血供情况以及超声特征进行区分，并采取相应的管理策略。患者可定期复查甲状腺超声以监测结节的变化。
1.结节性质
甲状腺实性结节主要由实质组织构成，而混合性结节则包括实质性和囊性部分。
2.结节内血供
实性结节通常表现为均匀分布的血流信号，而混合性结节可能有不规则或丰富的血供。
3.超声特征
实性结节多为低回声或中等回声，边缘清晰，而混合性结节则可能出现高、低回声区域，并伴随杂乱的结构。
4.穿刺结果
通过针吸活检获取细胞样本进行分析，实性结节主要会得到实性组织成分的信息，而混合性结节可能会同时获得囊液及实性组织信息。
5.管理策略
对于实性结节，一般建议定期监测其大小和形态变化；若出现恶变征兆，则需积极手术切除。而对于混合性结节，除密切观察外，还需考虑囊性部分的处理方式。
在诊断甲状腺结节时，应根据结节性质、血供情况以及超声特征进行区分，并采取相应的管理策略。患者可定期复查甲状腺超声以监测结节的变化。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
