通常情况下，甲状腺结节4A没有任何症状也没有肿，多考虑是良性结节，也不排除是恶性结节，需要根据结节的具体性质进行综合分析。
1、良性结节
甲状腺结节4A是甲状腺彩超检查时，对甲状腺结节的一种分类，通常认为4A类甲状腺结节有一定的恶性风险。如果甲状腺结节形态规则、边界清晰，且没有出现明显的肿胀、疼痛等症状，一般是良性结节。这种情况一般不需要进行特殊治疗，建议患者定期复查甲状腺彩超，了解病情的发展情况。
2、恶性结节
如果甲状腺结节边界不清、形态不规则，且出现明显的肿胀、疼痛等症状，可能是恶性结节。建议患者及时通过甲状腺结节穿刺活检明确结节的性质。如果确诊为恶性结节，建议患者及时通过手术进行治疗，必要时，还需配合放化疗等方式进行联合治疗。
建议患者在日常生活中要保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激、油腻等食物，如辣椒、肥肉等，以免加重病情。同时，还需保持愉悦的心情，避免焦虑、紧张等不良情绪。
首都医科大学附属北京儿童医院
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