紫癜性肾炎激素冲击治疗指征包括肾功能急剧恶化、大量蛋白尿、严重血尿、急性肾炎综合征、新月体形成等，可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血小板输注、抗凝治疗、降血压药物治疗等治疗措施。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节炎症反应、抑制免疫应答来减轻肾脏损伤，常用等药物。主要适用于控制急性发作期的症状，如关节肿胀、发热等。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过干扰T细胞介导的免疫反应来减少自身抗体产生，代表药为环磷酰胺。适合于慢性活动性患者，可延缓病情进展。
3.血小板输注
血小板输注可以补充缺乏的血小板数量，有助于止血，对于预防出血性并发症有益。当存在血小板计数显著降低且伴有出血倾向时使用。需监测可能出现过敏反应及感染风险。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血栓形成，常用华法林等口服抗凝药。主要用于有高凝状态或血栓形成风险的患者，如存在深静脉血栓。
5.降血压药物治疗
降血压药物能有效控制高血压，改善肾功能，主要有硝苯地平、卡托普利等。适用于存在高血压的患者，以降低尿蛋白水平和保护肾功能。
激素冲击疗法在专业医生指导下进行，需要密切监测患者的电解质平衡和肝肾功能，同时注意营养支持和心理护理，确保充足的休息，促进身体恢复。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节炎症反应、抑制免疫应答来减轻肾脏损伤，常用等药物。主要适用于控制急性发作期的症状，如关节肿胀、发热等。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过干扰T细胞介导的免疫反应来减少自身抗体产生，代表药为环磷酰胺。适合于慢性活动性患者，可延缓病情进展。
3.血小板输注
血小板输注可以补充缺乏的血小板数量，有助于止血，对于预防出血性并发症有益。当存在血小板计数显著降低且伴有出血倾向时使用。需监测可能出现过敏反应及感染风险。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血栓形成，常用华法林等口服抗凝药。主要用于有高凝状态或血栓形成风险的患者，如存在深静脉血栓。
5.降血压药物治疗
降血压药物能有效控制高血压，改善肾功能，主要有硝苯地平、卡托普利等。适用于存在高血压的患者，以降低尿蛋白水平和保护肾功能。
激素冲击疗法在专业医生指导下进行，需要密切监测患者的电解质平衡和肝肾功能，同时注意营养支持和心理护理，确保充足的休息，促进身体恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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