甲状腺结节4A类手术一般需要1-2个小时，具体时间需要根据患者的病情、手术方式等因素来决定。
甲状腺结节4A类一般是指甲状腺结节为4A级，有恶变的可能性，需要进行穿刺活检明确其良恶性。如果是良性结节，且患者的病情比较轻，一般可以通过微创手术进行治疗，通常1个小时左右就可以完成。但如果患者的病情比较严重，且结节比较大，则需要通过传统的开刀手术进行治疗，手术的时间会比较长，可能需要2个小时左右。
做完手术后患者需要注意伤口的护理，避免沾水，以免引起感染。同时患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。患者还需要注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等，以免导致病情加重，不利于病情恢复。另外，患者还需要定期到医院进行复查，了解病情恢复情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
