一周岁男孩睾丸一大一小可能是隐睾、鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.隐睾
隐睾是指一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内，导致患侧的阴囊空虚、单侧或双侧阴囊大小不对称。对于未降入阴囊内的隐睾，可以考虑使用绒毛膜进行治疗，必要时需手术矫正。
2.鞘膜积液
鞘膜积液是由于精索鞘膜腔中的液体积聚过多而引起的一种疾病。当积液量较多时，会导致患侧阴囊体积增大，从而出现两侧阴囊大小不一致的情况。轻度的鞘膜积液可自行吸收，无需特殊处理；严重的则需要通过鞘膜翻转术等手术方式来缓解不适症状。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症可能导致附睾组织肿胀和疼痛，进而影响患侧阴囊的大小。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多发生于儿童和青少年，由于精索提睾肌收缩过强等原因导致睾丸发生旋转，使精索血管受压，引起血液循环障碍，此时患侧阴囊会出现明显的肿大、疼痛等症状。确诊后应立即进行手术治疗，如开放手术或腹腔镜下睾丸复位固定术，以恢复正常解剖位置并恢复血供。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤可能源于生殖细胞异常增生，肿瘤组织压迫周围正常结构，导致患侧阴囊肿大。确诊后，患者可以在医生建议下采用根治性睾丸切除术配合化疗的方式进行治疗，常用化疗药物包括环磷酰胺注射液、紫杉醇注射液等。
针对一岁男童的睾丸大小差异，家长应注意定期观察两侧阴囊的变化情况，以免延误病情。同时，建议进行超声波检查以及血液中睾酮水平检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
1.隐睾
隐睾是指一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内，导致患侧的阴囊空虚、单侧或双侧阴囊大小不对称。对于未降入阴囊内的隐睾，可以考虑使用绒毛膜进行治疗，必要时需手术矫正。
2.鞘膜积液
鞘膜积液是由于精索鞘膜腔中的液体积聚过多而引起的一种疾病。当积液量较多时，会导致患侧阴囊体积增大，从而出现两侧阴囊大小不一致的情况。轻度的鞘膜积液可自行吸收，无需特殊处理；严重的则需要通过鞘膜翻转术等手术方式来缓解不适症状。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症可能导致附睾组织肿胀和疼痛，进而影响患侧阴囊的大小。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多发生于儿童和青少年，由于精索提睾肌收缩过强等原因导致睾丸发生旋转，使精索血管受压，引起血液循环障碍，此时患侧阴囊会出现明显的肿大、疼痛等症状。确诊后应立即进行手术治疗，如开放手术或腹腔镜下睾丸复位固定术，以恢复正常解剖位置并恢复血供。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤可能源于生殖细胞异常增生，肿瘤组织压迫周围正常结构，导致患侧阴囊肿大。确诊后，患者可以在医生建议下采用根治性睾丸切除术配合化疗的方式进行治疗，常用化疗药物包括环磷酰胺注射液、紫杉醇注射液等。
针对一岁男童的睾丸大小差异，家长应注意定期观察两侧阴囊的变化情况，以免延误病情。同时，建议进行超声波检查以及血液中睾酮水平检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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