甲状腺结节4A是否建议手术，需要根据结节的良恶性质来定。
1、不建议手术
甲状腺结节4A是甲状腺彩超对甲状腺结节良恶性的判断标准，通常认为4A类甲状腺结节有恶性的可能性，而甲状腺结节4A类的结节比较大，有可能会发生癌变。如果是良性结节，并且结节的大小在8毫米以内，没有明显的压迫症状，一般建议进行保守治疗，并且要定期去医院进行复查。
2、建议手术
如果甲状腺结节在4A类的同时，结节的大小在8毫米以上，并且结节的形态不规则，边界不清楚，血流信号比较丰富，可能是恶性的。这种情况一般建议进行手术治疗，可以通过甲状腺结节穿刺明确病变的性质，然后再进行手术治疗。甲状腺结节穿刺主要是为了排除甲状腺癌的可能性，因为甲状腺癌的恶性程度比较高，一旦发生癌变，治疗效果相对较差，患者需要及时手术治疗。
此外，患者日常生活中可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻食物，保证充足睡眠，养成良好生活习惯。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
地址：总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号
三级甲等 综合医院 公立
首都医科大学附属北京儿童医院
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三级甲等 专科医院 公立
北京协和医院
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三级甲等 综合医院 公立
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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