甲状腺4B类结节通常需要手术治疗。
甲状腺4B类结节表示结节性质为可疑恶性，有明确的临床恶性征象，如果不及时处理，可能会导致病情进展甚至扩散，严重时可影响呼吸、吞咽功能，甚至威胁生命。因此，针对此类结节的常规治疗方法是手术切除，术后还需结合放疗、化疗等综合手段进行管理。
若患者年龄较大且身体状况不佳，无法耐受手术，则可以考虑暂时观察或采用保守治疗，如服用左旋甲状腺素钠片调节甲状腺激素水平。
在评估甲状腺4B类结节是否需要手术时，应考虑结节大小、生长速度以及是否有淋巴结转移等因素，并建议定期复查以监测结节的变化。
甲状腺4B类结节表示结节性质为可疑恶性，有明确的临床恶性征象，如果不及时处理，可能会导致病情进展甚至扩散，严重时可影响呼吸、吞咽功能，甚至威胁生命。因此，针对此类结节的常规治疗方法是手术切除，术后还需结合放疗、化疗等综合手段进行管理。
若患者年龄较大且身体状况不佳，无法耐受手术，则可以考虑暂时观察或采用保守治疗，如服用左旋甲状腺素钠片调节甲状腺激素水平。
在评估甲状腺4B类结节是否需要手术时，应考虑结节大小、生长速度以及是否有淋巴结转移等因素，并建议定期复查以监测结节的变化。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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