『甲状腺4b类什么意思？』甲状腺4B是指通过超声检查的结果，是TI-RADS分级法中的术语。TI-RADS分级法主要是根据甲状腺结节的良、恶性风险进行评估，共分为6级，其中1-3级为良性病变，而4级以上则有不同程度的恶变可能。
1.甲状腺4a：在TI-RADS 4级中又可以细分为4a、4b和4c三个级别，其中4a代表可疑恶性，其内部存在特征性的钙化或低回声，且纵横比大于等号1，或者伴有腺体边缘不规则、血流分布杂乱等情况；
2.甲状腺4b：代表可疑恶性，其特点是在4a的基础上还出现了微小钙化灶，而且结节周边出现明显的散在强回声点，通常提示有砂砾样钙化的情况发生，并且结节内可见到网格状坏死，以及伴颈部淋巴结异常情况，如淋巴门结构模糊、淋巴结形态不规则、淋巴结内囊性变、淋巴结短径>10mm等；
3.甲状腺4c：属于高度怀疑恶性程度较高的类型，除上述4b的特点外，还可能出现典型的极低回声、无回声或极高中间回声，且结节实部可呈现不均匀的高回声晕，此时建议进一步做穿刺活检明确诊断。
当患者被确诊为甲状腺癌后，需要及时前往医院就诊，在医生指导下采用手术治疗的方式将病灶切除，同时配合化疗、放疗等方式综合治疗。此外，对于没有症状的甲状腺4b类结节患者来说，需定期复查彩超观察结节的变化，如果发现结节短期内迅速增大，则应该积极行手术切除。而对于伴随有明显不适症状的患者来说，应及时完善相关检查并给予针对性处理措施，以免延误病情。
1.甲状腺4a：在TI-RADS 4级中又可以细分为4a、4b和4c三个级别，其中4a代表可疑恶性，其内部存在特征性的钙化或低回声，且纵横比大于等号1，或者伴有腺体边缘不规则、血流分布杂乱等情况；
2.甲状腺4b：代表可疑恶性，其特点是在4a的基础上还出现了微小钙化灶，而且结节周边出现明显的散在强回声点，通常提示有砂砾样钙化的情况发生，并且结节内可见到网格状坏死，以及伴颈部淋巴结异常情况，如淋巴门结构模糊、淋巴结形态不规则、淋巴结内囊性变、淋巴结短径>10mm等；
3.甲状腺4c：属于高度怀疑恶性程度较高的类型，除上述4b的特点外，还可能出现典型的极低回声、无回声或极高中间回声，且结节实部可呈现不均匀的高回声晕，此时建议进一步做穿刺活检明确诊断。
当患者被确诊为甲状腺癌后，需要及时前往医院就诊，在医生指导下采用手术治疗的方式将病灶切除，同时配合化疗、放疗等方式综合治疗。此外，对于没有症状的甲状腺4b类结节患者来说，需定期复查彩超观察结节的变化，如果发现结节短期内迅速增大，则应该积极行手术切除。而对于伴随有明显不适症状的患者来说，应及时完善相关检查并给予针对性处理措施，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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