39问医生

为什么有的男人的睾丸一边大一边小?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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有的男人的睾丸一边大一边小可能是单侧隐睾、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等疾病的表现。这些疾病可能导致睾丸大小不一,可能影响生育能力和性功能。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.单侧隐睾
当一侧的睾丸没有下降到阴囊中而滞留在腹腔内或者腹股沟管时,由于受到外界刺激的影响较小,就会导致其体积相对偏小。对于这种情况,患者可以在医生指导下使用绒毛膜进行治疗,如HCG注射液、人绒毛膜注射液等。必要时也可以通过手术的方式将未降入阴囊内的睾丸固定于阴囊底部。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣功能不全,导致血液回流受阻,使精索静脉扩张迂曲。患侧的精索静脉血流量增加,从而引起患侧的阴囊肿胀和疼痛。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来缓解症状,如戒烟限酒、避免长时间站立等;重度则可能需要手术治疗,如开放手术或微创手术。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,炎症会导致附睾组织水肿和充血,进而影响附睾的功能,出现附睾增大、红肿、疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。患者需遵医嘱用药,不可私自盲目服用。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或精索发生旋转,导致血液循环受阻,引起局部缺血和疼痛。急性期可遵照医生的意见采用非甾体抗炎药止痛,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。若保守治疗无效,则建议及时行手术治疗,如睾丸切除术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或淋巴循环受阻,导致鞘膜腔内液体积聚,形成囊性病变。积液量较多时,会使阴囊内压力增高,压迫到睾丸,使其变小。如果积液量较少且无明显症状者,一般无需处理;而对于积液量较多者,则需要通过手术进行抽吸或引流,比如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
日常生活中应关注生殖器健康,定期体检,特别是针对有家族史的人群。适当的运动可以促进血液循环,但要避免剧烈运动以减少外伤风险。
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2024-03-16 浏览100
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