新生儿宝宝睾丸一边大一边小可能是生理性因素引起的，但也可能是由于睾丸炎、腹股沟疝等原因引起的。
1、生理性因素
正常情况下，新生儿的双侧睾丸并不完全等大，可能存在细微差别，如果新生儿的双侧睾丸差异并不是很明显，没有出现任何异常的表现，考虑是正常的生理现象，一般不需特殊处理。家长日常注意观察新生儿睾丸的大小是否有变化即可。
2、睾丸炎
睾丸炎是指由于细菌或病毒侵袭，而引起的睾丸炎症性疾病。若新生儿睾丸发生炎症，受到炎症的刺激，会导致睾丸肿大，出现睾丸一边大一边小的情况，同时可能还会伴有压痛、触痛等症状。建议家长及时带新生儿到正规医院就诊，在医生的指导下使用头孢克洛、阿莫西林等药物进行治疗。
3、腹股沟疝
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区，向外突出于皮下形成的肿块。若新生儿患有腹股沟疝，可能会导致腹股沟区出现肿块，进而出现上述症状。通常可在医生的指导下使用利伐沙班、迈之灵等药物进行治疗，必要时还可选择手术治疗，常见手术方式包括腹股沟疝修补术、腹腔镜疝修补术等。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如睾丸鞘膜积液、睾丸扭转等。若出现不适症状，家长应及时带新生儿到医院就诊，明确原因后进行针对性治疗。
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