39问医生

男性得甲亢为什么一直怀不上

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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男性甲亢患者存在甲状腺激素水平升高导致的生殖系统功能紊乱、精子生成障碍、精子运输障碍等情况,可能会引起男性不育、性欲减退等问题。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.甲状腺激素水平升高导致的生殖系统功能紊乱
甲状腺激素水平升高会导致下丘脑-垂体-睾丸轴的功能异常,进而影响生殖系统的正常生理活动。这可能导致精子生成和/或运输受阻,引起不孕。针对甲亢引起的生殖系统功能紊乱,可以采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
2.精子生成障碍
甲亢状态下,雄激素代谢增强,导致血中游离睾酮减少,间接抑制了LH的分泌,使FSH/LH比值增高,从而影响精子生成。补充外源性雄激素是治疗甲亢患者精子生成障碍的一种方法,如十一酸睾酮软胶囊。
3.精子运输障碍
甲亢时,由于甲状腺激素对神经递质的影响,导致交感神经系统活性增加,而交感神经系统通过调节平滑肌细胞收缩来控制输精管的运动,因此甲亢状态下的输精管运动可能受到抑制,出现精子运输障碍。对于精子运输障碍,可遵医嘱使用他达拉非片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善。
4.男性不育
甲亢状态下,甲状腺激素水平升高会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能,干扰精子的发生、成熟和运输过程,导致男性不育。男性不育的治疗需要个体化方案,可能包括生活方式调整、药物治疗或手术干预。建议咨询专业医生以获取适当的治疗建议。
5.性欲减退
甲亢状态下,甲状腺激素水平过高会对中枢神经系统产生兴奋作用,导致大脑皮层处于持续兴奋状态,从而使大脑皮层对低级中枢的抑制减弱,引起性欲减退。性欲减退可以通过心理咨询、行为疗法或药物治疗进行管理,常用药物有氯米帕明、氟西汀等。
甲亢患者需注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,以免加重病情。建议定期复查甲状腺功能指标,以便及时发现并处理任何变化。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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