单纯性甲状腺肿和结节性甲状腺肿的区别主要包括发病原因不同、临床表现不同、治疗方式不同、预后不同、检查结果不同等，需要及时就医治疗。
1、发病原因不同
单纯性甲状腺肿可能是由于碘缺乏或者过量、致甲状腺肿物质、酶缺陷、抗甲状腺药物等因素引起的。结节性甲状腺肿是由于碘摄入不足、致甲状腺肿物质、酶缺陷、遗传等因素引起的。
2、临床表现不同
单纯性甲状腺肿患者一般没有明显的临床症状，部分患者可能会出现颈部肿块、呼吸困难、声音嘶哑等症状。结节性甲状腺肿患者可能会出现甲状腺肿大、心悸、多汗、体重下降等症状。
3、治疗方式不同
单纯性甲状腺肿患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物辅助改善，如果药物治疗效果不佳，可以通过甲状腺切除术、甲状腺大部切除术等方式进行治疗。结节性甲状腺肿患者可以遵医嘱使用甲巯咪唑片、阿替洛尔片等药物辅助改善，如果药物治疗效果不佳，可以通过甲状腺全切术、甲状腺大部切除术等方式进行治疗。
4、预后不同
单纯性甲状腺肿患者经过积极治疗后，一般预后较好。结节性甲状腺肿患者如果能够早发现、早治疗，一般预后较好。如果治疗不及时，可能会引起甲状腺功能亢进症、甲状腺毒症等并发症，严重时可能会引起心力衰竭。
5、检查结果不同
单纯性甲状腺肿患者在进行甲状腺功能检查时，结果一般显示游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素等数值升高。结节性甲状腺肿患者在进行甲状腺功能检查时，结果一般显示甲状腺激素水平正常，但甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗体等数值升高。
另外，如果患者存在不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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