甲减不一定是免疫性疾病，因为其病因多样，包括遗传因素、环境因素以及医源性因素。
虽然有些甲减是由自身免疫性疾病引起，如桥本甲状腺炎，此时甲状腺细胞被破坏，进而影响甲状腺激素的合成与分泌，导致甲减的发生。但是也有其他原因可以导致甲减，比如高碘饮食、长期精神刺激、过度劳累等，这些因素可能会干扰甲状腺的功能，从而引发甲减。因此，甲减的病因是多方面的，需要针对具体情况进行评估和处理。
甲减也可能是由于放射线损伤、手术切除等原因引起的，这些情况也可能导致甲状腺功能受损，进而出现甲减的症状。
需要注意的是，无论是哪种原因导致的甲减，都需要定期监测甲状腺功能指标，并在医生指导下使用甲状腺激素替代治疗，以维持正常的甲状腺功能。
虽然有些甲减是由自身免疫性疾病引起，如桥本甲状腺炎，此时甲状腺细胞被破坏，进而影响甲状腺激素的合成与分泌，导致甲减的发生。但是也有其他原因可以导致甲减，比如高碘饮食、长期精神刺激、过度劳累等，这些因素可能会干扰甲状腺的功能，从而引发甲减。因此，甲减的病因是多方面的，需要针对具体情况进行评估和处理。
甲减也可能是由于放射线损伤、手术切除等原因引起的，这些情况也可能导致甲状腺功能受损，进而出现甲减的症状。
需要注意的是，无论是哪种原因导致的甲减，都需要定期监测甲状腺功能指标，并在医生指导下使用甲状腺激素替代治疗，以维持正常的甲状腺功能。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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