39问医生

腰椎间盘突出为什么不能弯腰

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎间盘突出患者在病情急性期时,主要是由于腰椎间盘退变、韧带松弛、椎管狭窄、先天发育异常、遗传因素等病理变化导致的,此时弯腰可能会加重突出的腰椎间盘对神经根的压迫,加剧疼痛和不适。因此,患者应避免弯腰,以减少对腰椎的压力,防止病情加重。
1.腰椎间盘退变
随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致其高度下降、纤维环破裂等变化,从而增加突出的风险。当椎间盘发生退变时,会导致脊柱不稳定,进而引起疼痛。对于退变性腰椎间盘突出患者,可通过微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术来减压神经根压迫。
2.韧带松弛
由于外伤或其他原因导致腰部韧带损伤或松弛,使腰椎稳定性降低,增加了腰椎间盘突出的风险。韧带松弛使得腰椎之间的连接变得薄弱,容易受到外力的影响而发生移位。针对韧带松弛引起的腰椎间盘突出,可采用物理疗法如核心肌群训练加强脊柱支撑力量。
3.椎管狭窄
椎管狭窄是指脊柱管内空间减少,导致神经受压的情况发生。这会导致脊髓和神经根被挤压,出现一系列神经系统症状,包括腰痛、腿麻等症状。非手术治疗方法主要包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗,如口服非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
4.先天发育异常
先天发育异常可能导致腰椎结构不正常,例如椎弓峡部裂或者小关节紊乱等,这些都可能成为腰椎间盘突出的诱因。这种情况下,腰椎间的稳定性和力学平衡遭到破坏,在外力作用下易发生间盘突出。针对先天发育异常引起的腰椎间盘突出,可以考虑使用骨质增强剂如阿伦磷酸钠片、利鲁唑片等促进骨折愈合。
5.遗传因素
腰椎间盘突出症具有一定的家族聚集性,若父母患有此病,则子女患病概率高于普通人。这是因为某些基因突变可能会导致软骨细胞功能障碍,影响椎间盘的结构和功能。对于存在遗传风险的人群,建议定期进行体检并注意保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。此外,还应注意休息,避免剧烈运动,以减轻对腰部的压力。
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2024-02-22 浏览100
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