股骨颈骨折内固定不取可能导致骨折愈合延迟或不愈合、内固定器材感染、内固定器材松动、深静脉血栓形成和关节功能障碍等危害。
1.骨折愈合延迟或不愈合
由于股骨颈骨折内固定后，局部血液循环受阻，影响了骨折端的血液供应，从而导致骨折愈合缓慢。患者可能出现长期疼痛、肿胀等症状，甚至可能导致畸形愈合，需要进一步手术治疗。
2.内固定器材感染
如果术后未严格遵守医嘱进行消毒和换药，可能导致伤口感染，细菌上行至内固定器材周围引起感染。患处皮肤可出现红、肿、热、痛等典型炎症表现，严重时还可能引发全身感染症状，需及时使用抗生素治疗。
3.内固定器材松动
若患者过早下地负重或剧烈活动，可能会导致内固定器材承受压力过大而发生松动。常见症状包括疼痛加剧、行走困难等，可通过X线检查确认内固定器材是否移位并采取相应措施。
4.深静脉血栓形成
长时间卧床不动容易导致深静脉血流速度减慢，加之骨折对血管壁的刺激作用，此时易诱发深静脉血栓形成。血栓脱落可造成肺栓塞，表现为胸痛、呼吸困难等症状，建议遵医嘱服用抗凝药物预防血栓形成。
5.关节功能障碍
由于长期固定限制了髋关节的活动范围，会导致关节僵硬和肌肉萎缩，影响关节的功能恢复。患者可能出现步态异常、行走不稳等问题，物理治疗如功能锻炼可以改善症状。
股骨颈骨折患者应定期复查，监测骨折愈合情况及内固定器材状态，避免未经医生许可随意取出内固定器材。
1.骨折愈合延迟或不愈合
由于股骨颈骨折内固定后，局部血液循环受阻，影响了骨折端的血液供应，从而导致骨折愈合缓慢。患者可能出现长期疼痛、肿胀等症状，甚至可能导致畸形愈合，需要进一步手术治疗。
2.内固定器材感染
如果术后未严格遵守医嘱进行消毒和换药，可能导致伤口感染，细菌上行至内固定器材周围引起感染。患处皮肤可出现红、肿、热、痛等典型炎症表现，严重时还可能引发全身感染症状，需及时使用抗生素治疗。
3.内固定器材松动
若患者过早下地负重或剧烈活动，可能会导致内固定器材承受压力过大而发生松动。常见症状包括疼痛加剧、行走困难等，可通过X线检查确认内固定器材是否移位并采取相应措施。
4.深静脉血栓形成
长时间卧床不动容易导致深静脉血流速度减慢，加之骨折对血管壁的刺激作用，此时易诱发深静脉血栓形成。血栓脱落可造成肺栓塞，表现为胸痛、呼吸困难等症状，建议遵医嘱服用抗凝药物预防血栓形成。
5.关节功能障碍
由于长期固定限制了髋关节的活动范围，会导致关节僵硬和肌肉萎缩，影响关节的功能恢复。患者可能出现步态异常、行走不稳等问题，物理治疗如功能锻炼可以改善症状。
股骨颈骨折患者应定期复查，监测骨折愈合情况及内固定器材状态，避免未经医生许可随意取出内固定器材。
北京协和医院
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