腰椎间盘突出神经疼可采取非甾体抗炎药、神经营养药物、物理疗法、微创介入治疗、椎间孔镜术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻度至中度的急性期腰椎间盘突出引起的神经性疼痛。
2.神经营养药物
神经营养药物可以促进受损神经的修复和再生，如维生素B族中的甲钴胺片、维生素B12片等。此类药物适合于慢性期患者的长期管理，能辅助缓解神经性疼痛。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，旨在缓解肌肉紧张和改善血液循环。具体操作由专业人员执行。对于无明显神经根受压症状者，可采用牵引、推拿手法及功能锻炼等方法治疗。
4.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像引导下对特定病变进行穿刺、消融或注射药物的方法，如射频消融、椎间盘注射类固醇等。此方法主要用于定位明确且存在局部压迫的椎间盘突出症患者。
5.椎间孔镜术
椎间孔镜术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口进入脊柱内部，移除突出的椎间盘组织。手术时间通常不超过30分钟。该手术适用于经保守治疗无效且有明确神经根受压的患者。
在治疗腰椎间盘突出导致的神经性疼痛时，应避免剧烈运动以减少腰部负担，同时注意休息，以免加重病情。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻度至中度的急性期腰椎间盘突出引起的神经性疼痛。
2.神经营养药物
神经营养药物可以促进受损神经的修复和再生，如维生素B族中的甲钴胺片、维生素B12片等。此类药物适合于慢性期患者的长期管理，能辅助缓解神经性疼痛。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，旨在缓解肌肉紧张和改善血液循环。具体操作由专业人员执行。对于无明显神经根受压症状者，可采用牵引、推拿手法及功能锻炼等方法治疗。
4.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像引导下对特定病变进行穿刺、消融或注射药物的方法，如射频消融、椎间盘注射类固醇等。此方法主要用于定位明确且存在局部压迫的椎间盘突出症患者。
5.椎间孔镜术
椎间孔镜术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口进入脊柱内部，移除突出的椎间盘组织。手术时间通常不超过30分钟。该手术适用于经保守治疗无效且有明确神经根受压的患者。
在治疗腰椎间盘突出导致的神经性疼痛时，应避免剧烈运动以减少腰部负担，同时注意休息，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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