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腰脱引起的坐骨神经痛怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰脱引起的坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、物理疗法、微创介入治疗、中医推拿、针灸治疗、神经阻滞、椎间孔镜手术、开放手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素,进而减轻炎症反应和疼痛感。此类药物适用于缓解轻至中度的腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能有效降低肌肉张力,缓解因紧张而加剧的背部及下肢不适。按医嘱服用此药可减轻局部压力,促进血液循环。该类药物具有稳定细胞膜结构的作用,因此对于由腰椎间盘突出压迫神经根所引发的坐骨神经痛有较好的效果。但需注意不宜长期使用以免产生依赖性。
3.神经营养药物
神经营养药物包括维生素B族以及甲钴胺胶囊等,可以修复受损神经元并促进其功能恢复。这类药物有助于改善由于外伤导致软组织损伤引起继发性缺血缺氧状态造成的神经功能障碍。若对本品过敏则不建议继续使用。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波等方法,在专业人员指导下进行。这些措施通过增加局部血流量、缓解肌肉紧张和提高神经传导速度来缓解坐骨神经受压引起的疼痛。适合大多数情况下管理坐骨神经痛。
5.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像引导下将穿刺针插入病变部位进行治疗的技术,例如射频消融术、经皮椎间孔镜手术等。该技术可以直接针对病因进行处理,如移除突出的椎间盘组织或减小神经根受压程度,从而缓解坐骨神经痛。对于特定类型的腰椎间盘突出症有效。
在治疗腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛时,应注意休息,避免长时间保持一个姿势,尤其是弯腰动作,以减少腰部负担。同时,应控制体重,因为肥胖会增加腰部负荷,加重病情。
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2024-03-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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