后背疼肩胛骨疼可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛。这种压迫可能导致局部血液循环受阻，从而引起肌肉紧张和痉挛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解不适症状。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度劳累引起的背部软组织无菌性炎症，导致后背出现酸胀、疼痛等症状。夜间睡眠姿势不当可能会加重背部肌肉的负担，进而加剧疼痛感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，包括颈椎间盘突出、骨质增生等，这些病变可能刺激或压迫颈部神经根或脊髓。这会引起颈部、肩部以及上肢的放射性疼痛。夜间睡眠时姿势不良或枕头过高过低都可能使颈椎受到额外压力而加剧疼痛。患者可通过针灸等方式改善不适症状，需注意的是，针灸应在专业医师操作下进行。
4.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群，属于自限性关节囊和韧带的一种慢性特异性炎症反应，主要表现为肩关节周围疼痛和活动受限。夜间睡眠时，患处处于静息状态，血液循环减慢，易诱发炎症因子活跃，导致疼痛加剧。患者可以遵照医生的意见通过超声波疗法的方式促进局部血液循环，有助于减轻不适症状。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减少，导致脊髓受压的一组疾病的总称，典型症状为步态不稳、行走困难、胸背部疼痛等。夜间睡眠时，身体处于平躺状态，脊柱承受的压力增大，因此容易感到疼痛。患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
针对后背疼肩胛骨疼的情况，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。日常生活中，应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，还要定期更换床垫硬度，以免对背部造成过大压力。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛。这种压迫可能导致局部血液循环受阻，从而引起肌肉紧张和痉挛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解不适症状。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度劳累引起的背部软组织无菌性炎症，导致后背出现酸胀、疼痛等症状。夜间睡眠姿势不当可能会加重背部肌肉的负担，进而加剧疼痛感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，包括颈椎间盘突出、骨质增生等，这些病变可能刺激或压迫颈部神经根或脊髓。这会引起颈部、肩部以及上肢的放射性疼痛。夜间睡眠时姿势不良或枕头过高过低都可能使颈椎受到额外压力而加剧疼痛。患者可通过针灸等方式改善不适症状，需注意的是，针灸应在专业医师操作下进行。
4.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群，属于自限性关节囊和韧带的一种慢性特异性炎症反应，主要表现为肩关节周围疼痛和活动受限。夜间睡眠时，患处处于静息状态，血液循环减慢，易诱发炎症因子活跃，导致疼痛加剧。患者可以遵照医生的意见通过超声波疗法的方式促进局部血液循环，有助于减轻不适症状。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减少，导致脊髓受压的一组疾病的总称，典型症状为步态不稳、行走困难、胸背部疼痛等。夜间睡眠时，身体处于平躺状态，脊柱承受的压力增大，因此容易感到疼痛。患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
针对后背疼肩胛骨疼的情况，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。日常生活中，应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，还要定期更换床垫硬度，以免对背部造成过大压力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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