后肩背疼痛胸痛是什么原因

后肩背疼痛胸痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸椎间盘突出、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁软组织劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，进而引起胸痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近神经根时，可能会放射至背部，从而出现后肩背疼痛的情况。此外还可能伴有胸部束带感、行走不稳等症状。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法如牵引、按摩以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物的应用。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应，当炎症累及到胸膜时，会导致胸腔内压力增高，从而引起胸痛的症状发生。抗生素是治疗细菌性胸膜炎的主要手段，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等；对于结核性胸膜炎，则需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病由于胃酸或其他消化液反流进入食管，对食管黏膜造成刺激而引起胸骨后烧灼感、胸痛等症状。患者可以遵循医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂以减少胃酸分泌。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期负重或姿势不当引起，导致肌肉纤维过度紧张或损伤，引起局部血液循环障碍，从而产生疼痛。建议患者注意休息，避免剧烈运动，同时可配合医生通过针灸等方式缓解不适症状。
针对后肩背疼痛伴随胸痛的情况，建议尽早完善相关影像学检查，例如X光片、CT扫描或MRI以评估胸椎状况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。