39问医生

手腕到肘部疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手腕到肘部疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、腕管综合症、类风湿关节炎、痛风等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼,引起局部炎症和水肿,从而导致从手腕到肘部的放射性疼痛。对于开放性伤口,应立即进行紧急处理,如清创、缝合等;对于闭合性创伤,则需根据具体情况考虑物理疗法或药物治疗,如非甾体抗炎药。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱反复摩擦引起的无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围组织后会引起局部肿胀以及疼痛的症状。当病变发生在手腕至肘部时,就会出现上述不适现象。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药来缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腕管综合症
腕管综合症是由腕管内压力增高所致正中神经受压所引发的一系列临床表现,包括手部麻木、刺痛感、无力等症状。该病会导致腕关节区域的疼痛辐射至肘部。患者可遵照医生的意见通过注射皮质类固醇以减少炎症和肿胀,进而减轻压迫。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节,典型表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。若病情持续发展,可能会蔓延至肘关节,导致肘关节也出现肿胀、疼痛的情况。患者需要在医生指导下服用非甾体抗炎药改善不适症状,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.痛风
痛风是因为体内尿酸水平过高而引起的一种代谢性疾病,高尿酸血症状态下,尿酸盐结晶沉积于关节内,诱发关节炎症反应,导致关节红、肿、热、痛。如果痛风累及肘关节和腕关节,就可能出现肘关节和腕关节的疼痛。患者可在医师指导下口服秋水仙碱片、别嘌呤醇片等药物控制尿酸水平,预防痛风发作。
建议定期复查受影响部位的X光片或MRI扫描,监测病情变化。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛。
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2024-03-28 浏览100
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