39问医生

甲亢心跳重是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲亢患者出现心跳重可能是由于甲状腺激素水平升高、心肌耗氧量增加、心脏传导系统异常、电解质失衡、心力衰竭等引起的。这些因素导致心脏的收缩和舒张功能异常,进而引起心跳加快。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.甲状腺激素水平升高
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,导致代谢率加快、心率增快。甲状腺激素能够提高心肌收缩力和心率。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可抑制甲状腺激素合成,减轻甲亢症状。
2.心肌耗氧量增加
由于甲状腺激素具有促进新陈代谢的作用,当甲状腺激素水平过高时会导致心肌细胞的新陈代谢增强,进而使心肌耗氧量增加。β受体阻滞剂如可通过竞争性地占据β肾上腺素受体,降低交感神经兴奋性和心率,改善甲亢患者的心悸症状。
3.心脏传导系统异常
甲状腺激素对心脏的直接作用是通过影响心肌细胞膜上的钠离子通道,改变其电生理特性,从而影响心脏的传导系统。针对心脏传导系统的治疗方法包括使用钙通道阻滞剂来减慢心律,例如维拉帕米等。
4.电解质失衡
甲亢状态下,甲状腺激素水平增高,刺激肾上腺皮质分泌醛固酮增多,引起水钠潴留,血容量增加,血压上升,心脏负荷加重,出现心跳重的情况。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.心力衰竭
甲亢状态会引起心脏扩大,心室壁变薄,心肌收缩力减弱,导致心力衰竭的发生,此时心脏泵血能力下降,血液回流受阻,从而引起心跳重的现象。利尿剂如氢可用于缓解心力衰竭患者的水肿和呼吸困难症状。
建议定期监测甲状腺激素水平和心电图,以评估病情变化。保持良好的睡眠习惯,避免过度劳累,有助于减轻症状。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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