跟骨高压症可采取足部矫形鞋垫、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、跟腱延长术、跟骨钻孔减压术等治疗措施。
1.足部矫形鞋垫
通过调整鞋子底部形状来改善步态，减少跟骨受力，缓解疼痛。例如，在鞋垫内加入支撑材料或者定制符合患者足弓的鞋垫。适用于轻度症状，旨在通过物理支持减轻跟骨高压引起的不适。
2.非甾体抗炎药
这类药物具有解热、镇痛及抗风湿作用，能抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，从而产生抗炎止痛效应。代表药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。可作为短期使用以缓解轻微的跟骨高压症引发的肿胀和疼痛。
3.糖皮质激素注射
通过抑制免疫应答和减少组织水肿来缓解炎症反应，通常在局部麻醉下由专业医生直接注入患处。适合于控制急性期的剧烈疼痛和肿胀。需注意长期反复注射可能引起副作用。
4.跟腱延长术
通过手术增加跟腱长度，改变行走时足底压力分布，间接影响跟骨高压状态。手术通常采用开放性切口或微创技术完成。针对存在跟腱紧张导致步态异常的情况。术后需要康复训练以恢复跟腱功能。
5.跟骨钻孔减压术
通过在跟骨上钻孔降低其内部压力，减轻高压对周围软组织造成的压迫和损伤。手术一般在局部麻醉下进行。对于保守治疗无效且存在持续跟后区疼痛者。术后需注意伤口护理及可能出现感染的风险。
在接受跟骨高压症的治疗过程中，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。适当的康复运动如平衡练习有助于增强足踝稳定性，但应在医师指导下进行，避免过度活动造成风险。
1.足部矫形鞋垫
通过调整鞋子底部形状来改善步态，减少跟骨受力，缓解疼痛。例如，在鞋垫内加入支撑材料或者定制符合患者足弓的鞋垫。适用于轻度症状，旨在通过物理支持减轻跟骨高压引起的不适。
2.非甾体抗炎药
这类药物具有解热、镇痛及抗风湿作用，能抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，从而产生抗炎止痛效应。代表药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。可作为短期使用以缓解轻微的跟骨高压症引发的肿胀和疼痛。
3.糖皮质激素注射
通过抑制免疫应答和减少组织水肿来缓解炎症反应，通常在局部麻醉下由专业医生直接注入患处。适合于控制急性期的剧烈疼痛和肿胀。需注意长期反复注射可能引起副作用。
4.跟腱延长术
通过手术增加跟腱长度，改变行走时足底压力分布，间接影响跟骨高压状态。手术通常采用开放性切口或微创技术完成。针对存在跟腱紧张导致步态异常的情况。术后需要康复训练以恢复跟腱功能。
5.跟骨钻孔减压术
通过在跟骨上钻孔降低其内部压力，减轻高压对周围软组织造成的压迫和损伤。手术一般在局部麻醉下进行。对于保守治疗无效且存在持续跟后区疼痛者。术后需注意伤口护理及可能出现感染的风险。
在接受跟骨高压症的治疗过程中，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。适当的康复运动如平衡练习有助于增强足踝稳定性，但应在医师指导下进行，避免过度活动造成风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
