39问医生

右肩和左肩痛是什么么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右肩和左肩痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛、系统性红斑狼疮等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应,导致疼痛和僵硬。炎症刺激局部神经,引起肩部持续性或阵发性的疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时,会导致颈部和肩部放射性疼痛。对于轻度颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状,严重者则需要手术治疗,比如颈椎前路减压融合术。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起,病变累及肩关节,导致肩部出现慢性疼痛和功能障碍。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种以肌肉骨骼疼痛为主要表现的自身免疫性疾病,其发病可能与遗传因素有关,这些遗传因素可能导致机体产生异常的免疫应答,进而攻击自身的肌肉组织,引发炎症和疼痛。患者可以遵照医生的意见用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂控制病情发展。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,当免疫系统的异常活动影响到神经系统时,可能会导致肩部疼痛的发生。患者可在医师指导下使用非甾体类抗炎药改善不适症状,常用有吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
针对肩部和颈部疼痛的情况,建议患者定期进行X光片、MRI或CT扫描等影像学检查,以便监测疾病的进展和及时发现潜在的问题。同时,保持良好的睡眠姿势和适当的运动可以帮助减轻疼痛,但需避免剧烈运动以免加重损伤。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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